Το Medicaid, το ομοσπονδιακό ιατρικό πρόγραμμα για άτομα με χαμηλό εισόδημα και εκείνα που δεν διαθέτουν επαρκείς προσωπικούς πόρους για να πληρώσουν για περίθαλψη, χρηματοδοτούν επίσης το νοσηλευτικό ίδρυμα και παρόμοια έξοδα μακροχρόνιας περίθαλψης. Το 1993, η Εντολή Ανάκτησης Κτημάτων έβαλε το βάρος στα κράτη να αναπτύξουν προγράμματα για την ανάκτηση κεφαλαίων από τα κτήματα νεκρών αποδεκτών Medicaid, συμπεριλαμβανομένης της τοποθέτησης περιουσιακών στοιχείων για την ικανοποίηση του χρέους της Medicaid.
Των οποίων τα ακίνητα επηρεάζονται;
Τα κτήματα αυτών που λαμβάνουν Medicaid άνω των 55 ετών ή οι άνθρωποι οποιασδήποτε ηλικίας που ήταν μόνιμα τοποθετημένα σε ιδρύματα υπόκεινται σε κρατική ανάκτηση Medicaid. Τα άτομα που έχασαν τη ζωή τους και των οποίων το μόνο όφελος από το Medicaid ήταν το μέρος Medicare Part B για την κάλυψη των ασφαλίστρων μπορεί να εξαιρούνται από τα ακίνητά τους, ανάλογα με τους επιμέρους κρατικούς κανονισμούς.
Συλλογές
Σύμφωνα με τον ομοσπονδιακό νόμο, τα κράτη πρέπει να ενεργήσουν για να ανακτήσουν το ποσό που έλαβε ο αποθανών από την Medicaid για δαπάνες μακροχρόνιας περίθαλψης ή νοσοκομειακές και φαρμακευτικές δαπάνες. Τα κράτη δεν μπορούν να ανακτήσουν περισσότερα χρήματα από την περιουσία του αποθανόντος από ό, τι η Medicaid που καταβάλλεται με χρηματοδότηση. Κάθε κράτος έχει νόμους σχετικά με τις απαιτήσεις των δανειστών σε ακίνητα και οι ανακτήσεις πρέπει να συμμορφώνονται με τους κρατικούς κανονισμούς. Λόγω του περιθωρίου για ανακτήσεις που επιτρέπεται από την ομοσπονδιακή κυβέρνηση στα μεμονωμένα κράτη, τα ποσοστά είσπραξης διαφέρουν σημαντικά.
Παρεκκλίσεις
Τα κτήματα ορισμένων αποθανόντων αποδέκτες Medicaid ενδέχεται να είναι επιλέξιμες για παρεκκλίσεις λόγω κακοποίησης βάσει του ομοσπονδιακού νόμου. Αυτές περιλαμβάνουν ιδιόκτητες κατοικίες χαμηλής αξίας και εκμεταλλεύσεις εργασίας ή επιχειρήσεις που θεωρούνται "απαραίτητες για την υποστήριξη των επιζώντων μελών της οικογένειας". Οι αρχικές τιμές καθορίζονται από τον μέσο όρο για το νομό του αποδήμου. Τα κράτη μπορούν να επιβάλλουν τις δικές τους κατευθυντήριες γραμμές ανάκτησης, παρέχοντας παρεκκλίσεις λόγω δυσκολιών σε άλλες καταστάσεις εκτός εκείνων που εμπίπτουν στο ομοσπονδιακό δίκαιο. Ορισμένα κράτη δεν επιδιώκουν την ανάκαμψη εάν οι επιζήσαντες του αποδέκτη του Medicaid είναι πολύ χαμηλό εισόδημα ή μπορούν να διαπραγματευτούν μερικούς συμβιβασμούς αποκατάστασης.
Απαγορεύσεις
Ανεξάρτητα από το κράτος, οι ανακτήσεις ακινήτων Medicaid δεν μπορούν να γίνουν στο σπίτι κατά τη διάρκεια της ζωής του επιζώντος συζύγου του αποδέκτη. Επίσης, απαγορεύεται η ανάκτηση σε κατοικία που καταλαμβάνεται από τα επιζώντα παιδιά του αποθανόντος αποδέκτη Medicaid ηλικίας κάτω των 21 ετών ή των ατόμων με μόνιμη αναπηρία. Ο αδελφός του παραλήπτη με μερική ιδιοκτησία του σπιτιού που κατοικούσε στην κατοικία τουλάχιστον ένα χρόνο πριν ο εισέτι εισέλθει σε εγκατάσταση μακροχρόνιας περίθαλψης και συνέχισε να καταλαμβάνει την κατοικία κατά τη διάρκεια της θεσμοθεσίας, απαλλάσσεται επίσης από την είσπραξη. Ένα ενήλικα τέκνο του αποδέκτη απαλλάσσεται αν ζει στην κατοικία τουλάχιστον δύο χρόνια πριν την είσοδο του γονέα στο γηροκομείο συνεχίζοντας να καταλαμβάνει το σπίτι και αποδεικνύοντας ότι η φροντίδα που παρέσχε στον γονέα καθυστέρησε την είσοδο στην ιατρική μονάδα.
