Η αποζημίωση των εργαζομένων είναι ένα κρατικό πρόγραμμα ασφάλισης που καλύπτει τους υπαλλήλους του δημόσιου τομέα και των κρατικών και τοπικών αρχών. Εάν πάσχετε από ασθένεια ή τραυματισμό που σχετίζεται με την εργασία, η ασφάλιση αποζημίωσης των εργαζομένων μπορεί να σας βοηθήσει να πληρώσετε για ιατρική περίθαλψη και να ανακτήσετε μερικούς από τους μισθούς που έχετε χάσει. Σε αντάλλαγμα για οικονομική βοήθεια, παραδίδετε το δικαίωμα να μηνύσετε τον εργοδότη σας για χρηματικές ζημίες σε όλες τις περιπτώσεις, εκτός από ορισμένες περιορισμένες περιπτώσεις.
Απαιτήσεις επιλεξιμότητας
Οι καλόπιστοι υπάλληλοι των καλυμμένων εργοδότη είναι επιλέξιμοι να υποβάλουν αίτηση αποζημίωσης των εργαζομένων. Οι κρατικοί νόμοι ορίζουν τη σημασία ενός καλυμμένου εργοδότη και διευκρινίζουν αν υπάρχουν εξαιρέσεις για ορισμένους τύπους εργαζομένων. Για παράδειγμα, στο Μίτσιγκαν και στη Μινεσότα, όλοι οι εργοδότες πρέπει να ασκούν ασφαλιστική αποζημίωση των εργαζομένων χωρίς εξαίρεση, ενώ στο Μισσούρι πρέπει να φέρουν την ασφάλιση μόνο επιχειρήσεις με πέντε ή περισσότερους υπαλλήλους. Τα περισσότερα κράτη δεν περιλαμβάνουν ανεξάρτητους εργολάβους και μη αμειβόμενους εθελοντές που δεν παρέχουν υπηρεσίες έκτακτης ανάγκης στις απαιτήσεις κάλυψης.
Επεξεργασία απαιτήσεων
Παρόλο που οι συγκεκριμένες διαδικασίες και οι χρονολογικές διαφορές ποικίλλουν μεταξύ των κρατών, πρέπει γενικά να αναφέρετε τον τραυματισμό ή την ασθένεια στον εργοδότη σας μέσα σε ένα μήνα από την εμφάνισή του. Ο εργοδότης σας είτε θα παράσχει έντυπα αξίωσης είτε θα σας πει πού να τα πάρετε. Στα περισσότερα κράτη, ο εργοδότης σας είναι υπεύθυνος για την υποβολή της απαίτησης και των δικαιολογητικών σας στην ασφαλιστική εταιρεία και για την κοινοποίηση του οργανισμού αποζημιώσεων των κρατικών εργαζομένων. Εάν η απαίτησή σας εγκριθεί, η ασφαλιστική εταιρεία θα επικοινωνήσει μαζί σας με περαιτέρω οδηγίες ανάλογα με το είδος της πληρωμής παροχών.
Είδη παροχών
Ανάλογα με τη σοβαρότητα μιας ασθένειας ή τραυματισμού, η αποζημίωση των εργαζομένων προσφέρει πέντε τύπους παροχών. Αυτά περιλαμβάνουν:
- Ιατρική περίθαλψη και συναφή έξοδα
- Απώλεια μισθών - συνήθως όχι περισσότερο από τα δύο τρίτα του εβδομαδιαίου μισθού σας
- Μόνιμες πληρωμές αναπηρίας εάν η ασθένειά σας ή ο τραυματισμός επηρεάζουν την ικανότητά σας να κάνετε ορισμένες εργασίες
- Εκπαίδευση επαγγελματικής αποκατάστασης εάν δεν μπορείτε να παραμείνετε στην ίδια δουλειά
- Παροχές θανάτου - συνηθέστερα πρόκειται για έξοδα ταφής και κατ 'αποκοπήν πληρωμή
Δομημένη έναντι πληρωμών κατ 'αποκοπή ποσού
Οι παροχές παροχών είναι είτε δομημένες πληρωμές που λαμβάνετε για συγκεκριμένη περίοδο είτε επ 'αόριστον, ή μια ενιαία πληρωμή κατ' αποκοπή. Για παράδειγμα, τα απολεσθέντα μισθολογικά οφέλη είναι συνήθως δομημένες πληρωμές που διαρκούν περίπου δύο χρόνια. Με μια κατ 'αποκοπήν πληρωμή, ίσως χρειαστεί να υπογράψετε μια συμφωνία που θα παραιτηθεί από ορισμένα δικαιώματα, όπως το δικαίωμα να ζητήσετε επιστροφή για οποιαδήποτε περαιτέρω ιατρική περίθαλψη, σε αντάλλαγμα της πληρωμής. Ωστόσο, έχετε πάντα την επιλογή να απορρίψετε μια πρόταση διακανονισμού και, αντίθετα, να προσφύγετε στην προσφορά ή να αμφισβητήσετε μια διευθέτηση σε ένα δικαστήριο.
