Πώς να προσδιορίσετε μια διαδικασία βελτίωσης της υγειονομικής περίθαλψης

Anonim

Η βελτίωση της διαδικασίας είναι απαραίτητη για τις επιχειρήσεις και ιδιαίτερα για την υγειονομική περίθαλψη. Η υγειονομική περίθαλψη έχει εξεταστεί με μεγάλη προσοχή λόγω του αυξανόμενου κόστους. Ακόμα και νοσοκομεία, κλινικές και γιατροί που δουλεύουν καλά στους τομείς της φροντίδας και του κόστους μπορούν πάντα να βελτιωθούν. Lean και Six Sigma είναι μόνο δύο εργαλεία που θα σας καθοδηγήσουν στην εύρεση ευκαιριών βελτίωσης της υγειονομικής περίθαλψης, επηρεάζοντας θετικά την περίθαλψη των ασθενών, τις σχέσεις με τους γιατρούς, τους υπαλλήλους, τους προμηθευτές και τους πελάτες.

Προσδιορίστε τις ευκαιρίες βελτίωσης της υγειονομικής περίθαλψης καθορίζοντας στόχους. Αυτό πρέπει να γίνεται σε μια σειρά από την κορυφή προς τα κάτω, όπου εντοπίζονται οι στόχοι για το σύνολο της οργάνωσης, προσδιορίζονται οι στόχοι για κάθε τμήμα και τελικά εντοπίζονται οι στόχοι για κάθε διαδικασία. Οι στόχοι σε ολόκληρο τον οργανισμό θα μπορούσαν να περιλαμβάνουν υψηλότερες βαθμολογίες σε αυτές τις ενώσεις διαπίστευσης της υγείας και υποβολής εκθέσεων, όπως η Μικτή Επιτροπή, μείωση του συνολικού κόστους, αύξηση της διακίνησης ασθενών, μείωση του κύκλου εργασιών των εργαζομένων και περισσότεροι ιατροί. Οι στόχοι για το σύνολο του τομέα θα μπορούσαν να περιλαμβάνουν μειωμένους χρόνους ανάκαμψης για διαδικασίες, μείωση των διπλών εγγράφων και αύξηση της ικανοποίησης των εργαζομένων. Οι στόχοι διεργασίας μπορεί να περιλαμβάνουν τους συντομότερους χρόνους αναμονής για τον ασθενή και τις βελτιωμένες διαδικασίες. Χρησιμοποιήστε εργαλεία όπως: δηλώσεις αποστολής, χάρτες διαδικασιών και αντιστοίχιση ροής αξίας. Οι χάρτες διαδικασιών παρουσιάζουν μια διαδικασία στο σύνολό της, συμπεριλαμβανομένου του χρονοδιαγράμματος και των πόρων. Ένας χάρτης ροής τιμών επικεντρώνεται σε τμήματα προστιθέμενης αξίας μιας διαδικασίας που εκτελούνται οριζόντια κατά μήκος του χάρτη ροής τιμών, ενώ τμήματα της διαδικασίας που δεν προστίθενται σε αξία υποδεικνύονται κάθετα.

Αναζητήστε τρόπους μέτρησης των στόχων του οργανισμού, των τμημάτων και των διαδικασιών, χρησιμοποιώντας πίνακες ελέγχου δεδομένων και δειγματοληψία δεδομένων. Τα ταμπλό χρησιμοποιούνται για την οπτική εμφάνιση της κατάστασης μιας διαδικασίας σε σχέση με την επίτευξη ενός στόχου. Ένας πίνακας ελέγχου δείχνει ποιο τμήμα της διαδικασίας μετράται, όπως οι ασθενείς ανά ημέρα, ποια είναι η τρέχουσα μέτρηση σε σχέση με το στόχο και ότι θα υπόκειται σε κωδικοποίηση χρώματος για να έχει οπτική επίδραση, δείχνοντας εάν η διαδικασία βρίσκεται στο στόχο (πράσινο), που κινδυνεύουν να μην κάνουν στόχο (κίτρινο) ή να μην κάνουν το στόχο χωρίς δραστικά μέτρα (κόκκινο). Η δειγματοληψία δεδομένων συλλέγει πληροφορίες για τη στατιστική ανάλυση και λαμβάνει υπόψη τα σημεία δεδομένων - τον χρόνο ανακύκλωσης για τις διαδικασίες.

Συλλέξτε δεδομένα και αναλύστε τα για να εντοπίσετε τις αποδόσεις που θα εντοπίσουν ευκαιρίες βελτίωσης. Τα δεδομένα που συλλέγονται εξαρτώνται σε μεγάλο βαθμό από το χρόνο ή τον στόχο που μετράται. Για παράδειγμα, αν θέλετε να βελτιώσετε τον αριθμό των απαιτούμενων επανεγγραφών που απαιτούνται, τα δεδομένα σας θα περιλαμβάνουν όλες τις επιταγές που είναι γραμμένες. οι έλεγχοι που επαναγράφονται θα αναφέρονται ως τέτοιοι ώστε να μπορείτε να βρείτε ένα ποσοστό για να μάθετε ποιο είναι το σημείο εκκίνησής σας. Μια απόκλιση είναι ένα σημείο δεδομένων που βρίσκεται εκτός της πλειοψηφίας των σημείων δεδομένων. Τα Outliers είναι ευκαιρίες για γρήγορες βελτιώσεις. Μια απόκλιση μπορεί να είναι μια περίοδος ανάκαμψης σε μια ανάγνωση ακτίνων Χ που χρειάστηκε 24 ώρες, επειδή τα αποτελέσματα ανάγνωσης ήταν άστοχα τοποθετημένα σε ένα εισερχόμενο μήνυμα ηλεκτρονικού ταχυδρομείου. Μια γρήγορη λύση σε αυτό θα ήταν να δημιουργηθεί μια ειδοποίηση ηλεκτρονικού ταχυδρομείου όταν λαμβάνονται μηνύματα από τον ακτινολόγο, ανεξάρτητα από το αν ανατίθενται σε εξωτερικούς συνεργάτες ή εσωτερικά.

Χρησιμοποιήστε τέτοια εργαλεία όπως ANOVA, τυπική απόκλιση, ανάλυση παλινδρόμησης και δοκιμές κανονικότητας για την ανάλυση των δεδομένων. ANOVA, ανάλυση διακύμανσης, είναι ένας στατιστικός υπολογισμός που προσδιορίζει πηγές διαφορών. Τα σημεία δεδομένων μπορεί να είναι χρόνος ανά ασθενή στα δωμάτια MRI. Πηγές για διακύμανση μέσα στις χρονικές στιγμές μπορεί να είναι ημέρα της εβδομάδας, ζητώντας ιατρό, την ηλικία του ασθενούς, το φύλο του ασθενούς ή τον αριθμό των μελών του προσωπικού. Η τυπική απόκλιση δεν εξετάζει τις μεμονωμένες διακυμάνσεις στα σημεία δεδομένων, αλλά θα βρει τον κανόνα των σημείων δεδομένων που συλλέγονται και, κατά τον τρόπο αυτό, θα προσδιορίσει εκείνα τα σημεία δεδομένων που βρίσκονται εκτός του κανόνα. Αυτές είναι περιπτώσεις που πρέπει να αναθεωρηθούν για να προσδιοριστεί τι συνέβη για να παραχθεί ένα σημείο δεδομένων εκτός του κανόνα. Η ανάλυση παλινδρόμησης δημιουργεί ένα μοντέλο πρόβλεψης με πολλές μεταβλητές. Η εργασία ελέγχου της κανονικότητας υποστηρίζει μια διαδικασία για να προσδιοριστεί εάν ένα μοντέλο είναι ρεαλιστικό και επιτυγχάνει τα επιθυμητά αποτελέσματα. Εάν ο στόχος είναι να έχουμε χρόνο ανάκαμψης για αναγνώσεις απεικόνισης τριών ωρών, τότε οι ακόλουθες πληροφορίες θα εισαχθούν σε μια δοκιμασία κανονικότητας: λεπτά από την στιγμή που δημιουργήθηκε η εικόνα και όταν αποσταλεί στον ακτινολόγο, ο χρόνος για τον ακτινολόγο να διαβάσει ο χρόνος για την αποστολή των αποτελεσμάτων στον οργανισμό υγειονομικής περίθαλψης και ο χρόνος για την αποστολή των αποτελεσμάτων στον παραγγελέα. Εάν οι χρόνοι αυτοί δεν είναι συνολικά λιγότεροι από τρεις ώρες υπό κανονικές συνθήκες, τότε το μοντέλο δεν θα εκπληρώσει τους επιθυμητούς στόχους.

Χρησιμοποιήστε τους στόχους, τις μετρήσεις, τα δεδομένα και τη στατιστική ανάλυση για να εντοπίσετε τις ευκαιρίες βελτίωσης, χρησιμοποιώντας εργαλεία όπως: πίνακας ελέγχου / επιρροής, brainstorming, κρίσιμη για την ποιότητα, φωνή πελάτη, δέντρα πραγματικής πραγματικότητας και προαπαιτούμενα δέντρα. Ένας πίνακας ελέγχου / επιρροής οδηγεί μια ομάδα έργου σε μέρη μιας διαδικασίας, καθορίζοντας εάν η ομάδα του έργου έχει έλεγχο, επηρεάζει ή δεν ελέγχει ούτε επηρεάζει κατά τη διάρκεια ενός μέρους της διαδικασίας. Πρέπει να διεξαχθούν συζητήσεις με όλα τα ενδιαφερόμενα μέρη σχετικά με μια διαδικασία: ο ιδιοκτήτης της διεργασίας (διαχείριση), οι μεταποιητές (υπάλληλοι σε επίπεδο προσωπικού) και οι πελάτες (είτε οι ασθενείς είτε οι γιατροί) για να καθορίσουν τι είναι κρίσιμο για την ποιότητα. Η φωνή του πελάτη επικεντρώνεται στη βελτίωση με βάση τις ανάγκες και τις επιθυμίες των πελατών. Συνεντεύξεις, έρευνες ή ερωτηματολόγια μπορούν να χρησιμοποιηθούν για να μάθετε τι λέει ο πελάτης. Τα δέντρα τρέχουσας πραγματικότητας (CRT) δείχνουν στις ομάδες έργων μια τρέχουσα λίστα προβλημάτων μέσα σε μια διαδικασία. Ένα CRT θα οδηγήσει την ομάδα του έργου μέσω των καθοδικών επιπτώσεων των προβλημάτων μέσα στη διαδικασία. Τα επακόλουθα αποτελέσματα των ελλιπών παραγγελιών του ιατρού μπορεί να είναι ότι ένας ασθενής περιμένει σε μια αίθουσα εξετάσεων με μια χαρτοπετσέτα επί μία ώρα ενώ τα μέλη του προσωπικού προσπαθούν να εντοπίσουν τον γιατρό για διευκρινίσεις σχετικά με τις παραγγελίες. Μια προϋπόθεση δέντρο διαβάζεται από πάνω προς τα κάτω, με το επιθυμητό αποτέλεσμα αναγράφεται στην κορυφή και τις προϋποθέσεις για την απόκτηση αυτού του αποτελέσματος που παρατίθεται παρακάτω. Προϋποθέσεις ενδέχεται να είναι εμπόδια σε μια τρέχουσα διαδικασία που δεν λειτουργούν, όπως οι σωστές οδηγίες για το εργαστήριο που δεν διαβιβάζονται σε έναν ασθενή ή μέρος μιας διαδικασίας που δεν υπάρχει αυτή τη στιγμή που πρέπει να εισαχθεί, όπως η απαίτηση ότι όλοι οι εργαζόμενοι χρησιμοποιούν απευθείας κατάθεση.