Τα γενικά έντυπα ευθύνης του AGORD αποσκοπούν στην παροχή στην ασφαλιστική εταιρεία των πληροφοριών που χρειάζονται σχετικά με τις καλύψεις που επιλέγει ο ασφαλισμένος ή η περιουσία. Το γενικό έντυπο ευθυνών αφορά ειδικά τις εμπορικές εταιρείες που κατασκευάζουν ή αναθέτουν συμβάσεις. Το έντυπο είναι ένα εργαλείο διαχείρισης κινδύνου και αναδοχής που χρησιμοποιείται από τις ασφαλιστικές εταιρείες για να εξηγήσει μια μεγάλη ποσότητα πληροφοριών σχετικά με οποιαδήποτε εμφάνιση ή αξίωση. Τα έντυπα ΑCORD εισάγονται από την ασφαλιστική εταιρεία και κατατάσσονται για να επηρεάσουν τη βαθμολογία της ασφαλιστικής βιομηχανίας για τη συγκεκριμένη βιομηχανία.
Συμπληρώστε την ημερομηνία και την ώρα της απώλειας, το όνομά σας, τον αριθμό τηλεφώνου σας με επέκταση εάν είναι απαραίτητο, τη διεύθυνση ηλεκτρονικού ταχυδρομείου, τον αναγνωριστικό κωδικό σας και τον υποκώδικα που ανατέθηκε από την εταιρεία σας ή την εταιρία ασφαλιστικών εταιρειών και τον αριθμό πελάτη ή τον αριθμό πολιτικής του πελάτη που ζήτησε το έντυπο, στο πρώτο τμήμα. Ο αριθμός του οργανισμού πρέπει επίσης να συμπληρωθεί στην κορυφή κάθε σελίδας.
Συμπληρώστε τη δεύτερη ενότητα με το όνομα, τη διεύθυνση, τον αριθμό τηλεφώνου, τη διεύθυνση ηλεκτρονικού ταχυδρομείου και την ημερομηνία γέννησης του ασφαλισμένου. Το τρίτο τμήμα πρέπει να συμπληρώνεται με τα ίδια στοιχεία επικοινωνίας για το πρόσωπο που είναι το κύριο σημείο επαφής.
Συμπληρώστε την ενότητα με την ένδειξη "εμφάνιση" με την ημερομηνία και τη διεύθυνση της εμφάνισης ζημιών. Εάν δεν υπάρχει συγκεκριμένη διεύθυνση για την τοποθεσία, δώστε μια περιγραφή που περιλαμβάνει έναν αριθμό μαρκαρίσματος μιλίων ή ορόσημο στην ή κοντά στην τοποθεσία. Επίσης, συμπληρώστε μια σύντομη περιγραφή του περιστατικού απώλειας σε αυτή την ενότητα, συμπεριλαμβανομένων των ζημιών, του τρόπου με τον οποίο υπέστη ζημιές και των ατόμων που συμμετείχαν. Εάν χρειάζεται περισσότερος χώρος, χρησιμοποιήστε την ενότητα παρατηρήσεων στο κάτω μέρος της φόρμας.
Σημειώστε τον ασφαλιστή των χώρων όπου συνέβη το περιστατικό, επιλέγοντας το πλαίσιο "ιδιοκτήτης" ή "ενοικιαστής". Σημειώστε τις πληροφορίες σχετικά με την ασφάλιση προϊόντος, εάν εμπλέκονταν μηχανήματα ή οχήματα με την ανάγνωση του πλαισίου "κατασκευαστής" ή "πωλητής". Αν οι χώροι ή τα προϊόντα δεν είναι ασφαλισμένα, αναγράψτε το όνομα, τη διεύθυνση, τον αριθμό τηλεφώνου και τη διεύθυνση ηλεκτρονικού ταχυδρομείου του κατόχου.
Καταχωρίστε το όνομα, τον αριθμό τηλεφώνου, τη διεύθυνση, τη διεύθυνση ηλεκτρονικού ταχυδρομείου, την ηλικία, το φύλο και την κατοχή των τραυματιών ή του κατόχου του κατεστραμμένου ακινήτου. Εάν υπάρχει εργοδότης, αναφέρετε το όνομα, τον αριθμό τηλεφώνου, τη διεύθυνση και τη διεύθυνση ηλεκτρονικού ταχυδρομείου του εργοδότη. Περιγράψτε τον τραυματισμό, τι έκανε ο τραυματίας και πού το άτομο είχε ληφθεί για θεραπεία. Περιγράψτε το ακίνητο, την εκτίμηση της αξίας του και από πού μπορεί να βρεθεί.
Δώστε το όνομα, τον αριθμό τηλεφώνου, τη διεύθυνση και τη διεύθυνση ηλεκτρονικού ταχυδρομείου όλων των μαρτύρων που συμμετείχαν στο περιστατικό.
Συγκεντρώστε τυχόν επιπλέον πληροφορίες σχετικά με το περιστατικό, καθώς ρωτάτε για πληροφορίες από τους μάρτυρες, τους ιδιοκτήτες ακινήτων, τους τραυματίες και όλους όσους εμπλέκονται στο περιστατικό. Σημειώστε όλες τις πρόσθετες πληροφορίες στην ενότητα παρατηρήσεων στο κάτω μέρος της φόρμας. Εάν απαιτείται πρόσθετος χώρος για παρατηρήσεις επισυνάψτε ένα ACORD 101 στη φόρμα.
Συμπληρώστε το όνομά σας στην ενότητα "Αναφέρθηκε από" και το όνομα του ατόμου στο οποίο θα παρουσιαστεί το έντυπο στην ενότητα "Αναφέρεται σε".
